55岁的老袁和老周是从小一起长大的同村人,他们的家乡在江苏淮安市楚州区,这里是江苏上消化道癌的高发区,许多五六十岁的当地人最终都因胃癌和食管癌的折磨而离开人世。
老袁和老周不仅是从小一起长大的伙伴,而且在生活习惯上也差不多,好抽个香烟,喝点小酒。但是老哥俩的命运却在54岁时开始了迥然不同的转变,平常身体还算硬朗的老袁被确诊患有胃癌,在病痛中等待命运的安排,而老周则一切如常。村子里的人有些不明白,同在一个地方生活、年龄相同、生活习惯相似,为什么一个患癌,一个则生活如常,并且类似的例子在当地不断出现?与村子里的人同样感到困惑的还有江苏省肿瘤研究所的专家们,这些从事肿瘤研究多年的专家,历时5年,终于发现了根本所在。
调查:胃癌人群大多携带某种变异基因
尽管几十年来,国内外癌症的发病谱发生了很大的变化,很大可能就是因为环境因素发生了改变,但是,生活在相同环境下的人群也仅有极少数人患癌,为什么?是不是每个人对癌症的患病能力存在差异?
带着这样的疑问,江苏省肿瘤研究所流行病室高长明、丁建华两位研究员带领一支研究小组,到江苏癌症发病率较高的淮安市楚州区进行调查。
研究小组在一年的时间内,在当地医院随机收集组织病理学确诊的胃癌病例107例,同时在当地收集相同年龄组无癌症病史的一般对照人群200名。调查每个对象的吸烟、饮酒以及饮食习惯,对研究对象的叶酸代谢酶基因型进行分子流行病学分析。胃癌组男、女性分别为84例和23例,对照组男、女性分别为132名和68名,胃癌组与对照组之间的性别、年龄分布无显著差异。
经过基因分析,研究小组发现:被调查者中所携带的亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因形态并不一致,胃癌组中拥有MTHFR变异基因型者占79.4%,而对照组中则为68.5%,与MTHFR野生基因型者相比,变异基因型者发生胃癌的危险性为前者的1.89倍。老袁就是MTHFR变异基因型者,而老周则不是。
警示:抽烟、饮酒增加患胃癌危险
专家表示,亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是一种调节有机物代谢的限速酶,该有机物代谢循环与遗传物质的合成、修复等有关,基因发生变异表现为多形态,使酶的活性显著降低,影响人体癌基因和抑癌基因的作用,使不同人发生癌症的几率不同。
从调查的情况来看,拥有MTHFR变异基因型者患胃癌的危险性相对较大,但是对照组同样有68.5%的人携带变异基因,而无一人患胃癌,究竟是哪些因素导致了这两部分人在患胃癌上的显著差异?
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